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Agrega un diagnóstico CIE-10

El diagnóstico se registra al escribir la sesión, en la sección de la plantilla que lleva el diagnóstico codificado. Buscas por texto o por código y lo eliges de la lista.

Antes de empezar

  • El buscador aparece en las plantillas que tienen una sección de diagnóstico, como «Evaluación inicial», con la que se abre la primera sesión de cada persona.
  • Si tu plantilla no la tiene, cambia la plantilla de esa sesión o agrégale la sección en Configuración → Plantillas.

Agrega el código

  1. 1En la sesión, haz clic en «Plantilla · …» y elige una plantilla con diagnóstico, por ejemplo «Evaluación inicial».
    Captura en computador del paso 1: En la sesión, haz clic en «Plantilla · …» y elige una plantilla con diagnóstico, por ejemplo «Evaluación inicial».
  2. 2En «Diagnóstico (CIE-10)», escribe una palabra o un código. La búsqueda empieza en los capítulos F y Z; «Todo el catálogo» la amplía.
    Captura en computador del paso 2: En «Diagnóstico (CIE-10)», escribe una palabra o un código. La búsqueda empieza en los capítulos F y Z; «Todo el catálogo» la amplía.
  3. 3Haz clic en el código. El primero que eliges queda como «Principal»; si agregas otros, «Marcar principal» cambia cuál lo es.
    Captura en computador del paso 3: Haz clic en el código. El primero que eliges queda como «Principal»; si agregas otros, «Marcar principal» cambia cuál lo es.

Lo que conviene saber

  • El código se guarda en el momento en que lo eliges.
  • El diagnóstico principal es el que va en la nota y en los RIPS.
  • Si el código no corresponde al sexo o a la edad de la persona, Vínculo lo avisa pero no lo impide.
  • El razonamiento clínico se escribe en el campo de texto de esa misma sección.
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